Varicose veins-ը մակերևույթի վրա գտնվող երակների պաթոլոգիական ընդլայնումն է, որը բնութագրվում է դրանց տրամագծի և երկարության մեծացմամբ, ինչը հանգեցնում է երակային կոճղերի գլանաձև, օձաձև, պարկաձև և խառը տիպի փոփոխության: Այսօր երակների վարիկոզ լայնացումը տարածված պաթոլոգիա է, և կանայք գրեթե 3 անգամ ավելի հաճախ են հիվանդանում, քան տղամարդիկ։Սա հիմնականում պայմանավորված է մարմնի անատոմիական առանձնահատկություններով և հղիության ընթացքում ստորին վերջույթների որոշակի բեռներով:
Որպես կանոն, վարիկոզը լինում է առաջնային և երկրորդային։Առաջին տարբերակում հիվանդությունը առաջանում է խոշոր երակի պատի սկզբնական թուլությունից, որը տեղայնացված է մաշկի տակ կամ փականների բնածին դիսֆունկցիայի պատճառով։Երկրորդային երակային պաթոլոգիայի զարգացման վրա ազդում է խորը երակային թրոմբոզը կամ հղիության հետևանքով ձեռք բերված փականի անբավարարությունը, ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը, երկարատև կանգնելը և այլն։
Երակներում հիդրոստատիկ ճնշման բարձրացման ժամանակ այդ անոթները ընդլայնվում են տրամագծով և սրվում են փականների խանգարված գործառույթները։Այս ամենը խանգարում է մակերեսի երակներում արյան շրջանառությանը, և ծայրամասում գտնվող երակների անբավարար աշխատանքի արդյունքում խորը նստած երակներից արյան ռեֆլյուքս է ձևավորվում դեպի սաֆեն երակներ, որոնք չափազանց ձգված են, սկսում են ճռճռալ, ձևավորելով ընդլայնման տարբեր ձևեր. Հետագայում ընդգծված լճացման արդյունքում խախտվում է հյուսվածքային տրոֆիզմը, առաջանում են խոցեր, էկզեմա և դերմատիտ։
Ստորին վերջույթների երակների վարիկոզ լայնացում
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է երակային պատերի ձևավորմամբ՝ պարկի ընդլայնման, օձաձև ոլորանման, փականների երկարության ավելացման և անբավարարության տեսքով։
Որպես կանոն, ստորին վերջույթների երակների վարիկոզ լայնացում հանդիպում է բնակչության 20%-ի մոտ։Բացի այդ, մինչև սեռական հասունացումը, այն հավասարապես ազդում է ինչպես տղաների, այնպես էլ աղջիկների վրա: Սակայն հասուն տարիքում կանայք շատ ավելի հավանական է, որ հիվանդանան երակների վարիկոզով, ի տարբերություն տղամարդկանց: Նաև տարիքի հետ ավելանում է հիվանդ մարդկանց թիվը։Դա կարելի է բացատրել հղիության, դաշտանի հետևանքով կանանց օրգանիզմում հորմոնալ ֆոնի վերակազմավորմամբ, որոնք առաջացնում են երակների տոնուսի թուլացում, դրանց լայնացում, հաղորդակցվող և սաֆեն երակների փականների որոշակի անբավարարություն, բացում: երակներում զարկերակային շունտեր և շրջանառության խանգարումներ.
Մինչ օրս ստորին վերջույթների երակների վարիկոզի զարգացման իրական պատճառը դեռևս անհայտ է: Ենթադրվում է, որ փականների անբավարար աշխատանքը և երակներում ճնշման բարձրացումը կապված են հիվանդության զարգացման պատճառաբանական պատճառի հետ: Հաշվի առնելով բոլոր այն գործոնները, որոնք նախատրամադրում են ստորին վերջույթների երակներում պաթոլոգիական պրոցեսի առաջացմանը, առանձնանում են վարիկոզ հիվանդության երկու տեսակ՝ առաջնային և երկրորդային:
Մակերեւույթի առաջնային վարիկոզը բնութագրվում է նորմալ խորը նստած երակների առկայությամբ: Իսկ երկրորդային երակների վարիկոզ լայնացման դեպքում կարեւոր դեր են խաղում խորը երակների տարբեր բարդությունները, զարկերակային ֆիստուլները, երակային փականների բնածին բացակայությունը կամ թերզարգացումը։
Ստորին վերջույթների երակների վարիկոզ առաջացմանը նպաստող ռիսկի գործոններն են. Արյան այս հակադարձ շարժումը՝ ուղղահայաց ռեֆլյուքսի և հորիզոնական ռեֆլյուքսի տեսքով, առաջացնում է երակների աստիճանական հանգուցային ընդլայնում, երկարացում և ոլորապտույտ, որոնք տեղայնացված են մաշկի տակ, այսինքն՝ մակերեսային։Պաթոգենեզի վերջնական կապը ներկայացված է ցելյուլիտի, դերմատիտի և ստորին ոտքի տրոֆիկ երակային խոցի միջոցով:
Ստորին վերջույթների վարիկոզի սիմպտոմատիկ պատկերը բաղկացած է հիվանդների բողոքներից՝ առկա լայնացած երակների վերաբերյալ, որոնք առաջացնում են կոսմետիկ անհարմարություններ, որոշակի սրություն և որոշ դեպքերում ստորին վերջույթների ցավեր, գիշերային ջղաձգումներ և ոտքերի տրոֆիկ փոփոխություններ։
Երակային անոթների ընդլայնումը կարող է տարբեր լինել՝ փոքր «աստղերից», ցանցային հանգույցներից մինչև կոպիտ ճկվող կոճղեր, ինչպես նաև հանգույցներ, պլեքսուսներ, որոնք հստակ տեսանելի են հիվանդների ուղիղ դիրքում: Գրեթե 80%-ը մակերևույթի վրա մեծ երակի միջքաղաքային և ճյուղերի վնասվածքներ են, իսկ 10%-ը՝ փոքր սաֆենային երակում: Բացի այդ, հիվանդների 9%-ի մոտ առկա է պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավված երկու երակների ախտահարում։
Պրոգրեսիվ պրոցեսի արդյունքում հիվանդը սկսում է արագ հոգնածություն զգալ, ոտքերում նկատվում է որոշակի սրություն և ընդլայնում, սրունքների մկաններում առաջանում են ջղաձգումներ, ոտքերը և ոտքերը այտուցվում են և առաջանում են պարեստեզիաներ։Բացի այդ, ոտքերը հիմնականում ուռչում են ուշ կեսօրին, սակայն քնելուց հետո այդ այտուցը անհետանում է։
Հաճախ երակների վարիկոզը բարդանում է մակերեսի վրա երակների սուր թրոմբոֆլեբիտով՝ կարմրության դրսևորումներով, երակի լարային, ցավոտ սեղմումով, որը բնութագրվում է ընդլայնմամբ, ինչպես նաև պերիֆլեբիտով։Շատ հաճախ երակների վարիկոզ լայնացումը ենթարկվում է պատռման՝ չնչին վնասների հետևանքով, ինչը հանգեցնում է արյունահոսության։Որպես կանոն, պատռված հանգույցից արյունը կարող է հոսել հոսքով, և հիվանդը երբեմն կորցնում է դրա բավականին մեծ քանակությունը։
Բացի այդ, որոշակի դժվարություններ չկան ստորին վերջույթների երակների վարիկոզի ախտորոշման, ինչպես նաև հիվանդների գանգատների, հիվանդության անամնեզի և օբյեկտիվ հետազոտության արդյունքների հիման վրա CVI-ին միանալու հարցում:
Ախտորոշման ժամանակ կարևոր նշանակություն ունի հիմնական և հաղորդակցական բնույթի երակների փականների վիճակը, ինչպես նաև խորը երակների անցանելիությունը գնահատելու ունակությունը:
Վարիկոզի պատճառները
Այս պաթոլոգիական պրոցեսը բնութագրվում է մաշկի տակ գտնվող մակերեսի վրա գտնվող երակների ընդլայնմամբ և կապված է երակներում փականների անբավարար աշխատանքի և դրանցում արյան շրջանառության խանգարման հետ։Վարիկոզը բնակչության աշխատունակ կեսի շրջանում ամենատարածված անոթային պաթոլոգիաներից է:
Հիվանդության զարգացման, ինչպես նաև դրա առաջընթացի համար, որպես կանոն, կան մի քանի նախատրամադրող գործոններ։Ժառանգականության որոշակի ներդրումը վարիկոզի առաջացման գործում դեռևս ապացուցված չէ: Այս պաթոլոգիական գործընթացի առաջացման վրա ներկայումս կարող է ազդել սննդակարգի բնույթը, ապրելակերպը և հորմոնալ ֆոնի փոփոխության հետևանքով առաջացած պայմանները:
Նաև այս պաթոլոգիական գործընթացի առաջացումը կապված է աշխատանքային գործընթացի ոչ ճիշտ կազմակերպման հետ։Շատերը զգալի ժամանակ են անցկացնում կանգնած կամ նստած դիրքում՝ կախված իրենց աշխատանքից, և դա բավականին վատ է ազդում ստորին վերջույթների երակների փականի ապարատի վրա։Բացի այդ, ծանր ֆիզիկական աշխատանքի հետ կապված աշխատանքը համարվում է անբարենպաստ, հատկապես կշիռներ բարձրացնելիս ոտքերի վրա ցնցված բեռի տեսքով:
Այսօր երկարատև ճանապարհորդությունները կամ թռիչքները, որոնք նպաստում են ոտքերում արյան երակային լճացմանը և հանդիսանում են երակային պաթոլոգիաների առաջացման ռիսկի գործոններ, բացասաբար են անդրադառնում երակներում արյան հոսքի համակարգի վրա: Բացի այդ, կիպ ներքնազգեստ կրելը առաջացնում է աճուկի հատվածի երակների սեղմում, իսկ կորսետները մեծացնում են ճնշումը որովայնի ներսում, ուստի խորհուրդ չի տրվում մշտապես կրել։Սա վերաբերում է նաև բարձրակրունկ կոշիկներին անհարմար ետևի հենարանների առկայության դեպքում:
Կրկնվող հղիությունները երակների վարիկոզ լայնացման ապացուցված ռիսկի գործոն են: Դա կարելի է բացատրել նրանով, որ մեծացած արգանդը մեծացնում է ճնշումը որովայնի ներսում, իսկ պրոգեստերոնը ոչնչացնում է երակային պատում պարունակվող առաձգական և կոլագենային ծագման մանրաթելերը։Նաև այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են ռևմատոիդ արթրիտը, օստեոպորոզը, հորմոնալ կարգավիճակի փոփոխությունը, մեծացնում են այս պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացման ռիսկը։
Վարիկոզի տիպիկ պատճառները ստորին վերջույթների վրա դրանց կառուցվածքի առանձնահատկություններն են: Գոյություն ունի մակերեսի վրա տեղակայված երակների համակարգ, այսինքն՝ սաֆենային երակներ, ինչպիսիք են փոքր և մեծ, ինչպես նաև ազդրի և ստորին ոտքի խորը երակների համակարգ և երկու նախորդ համակարգերը կապող ծակող երակներ: Արյան նորմալ շրջանառության դեպքում արյան հոսքը դեպի ստորին վերջույթներ տեղի է ունենում խորը երակների 90%-ում և մակերեսայինների 10%-ում: Բայց որպեսզի արյունը շարժվի դեպի սիրտ, և ոչ թե հակառակը, երակային պատերի մեջ կան փականներ, որոնք շրխկոցով փակվում են և թույլ չեն տալիս, որ արյունը ձգողական ուժի ազդեցության տակ անցնի վերևից վար։Մեծ նշանակություն ունեն նաև մկանների կծկումները՝ նպաստելով արյան նորմալ հոսքին։Բացի այդ, ուղղահայաց դիրքում զարգանում է արյան լճացում, ճնշումը երակներում սկսում է աճել և դա հանգեցնում է դրանց ընդլայնմանը: Հետագայում ձևավորվում է փականների անբավարար գործունեությունը, ինչը դառնում է փականի թերթիկների չփակման պատճառ՝ սրտից արյան ոչ ճիշտ շարժման ձևավորմամբ։
Խորը նստած երակների փականները հատկապես արագ են ազդում դրանց վրա առավելագույն ծանրաբեռնվածության արդյունքում։Իսկ ծակող երակների համակարգի օգնությամբ ավելորդ ճնշումը նվազեցնելու համար արյունը հոսում է մաշկի տակ գտնվող երակների մեջ, որոնք նախատեսված չեն դրա մեծ քանակության համար։Այս ամենը հանգեցնում է երակային պատերի գերձգման և արդյունքում ձևավորվում են բնորոշ վարիկոզ հանգույցներ։Այնուամենայնիվ, արյան ավելացված ծավալը շարունակում է հոսել խորը երակների մեջ, դրանով իսկ ձևավորելով ծակող երակների փականի ապարատի անբավարարություն, առանց արյան հոսքի որոշակի խոչընդոտների հորիզոնական դիրքում, նախ խորը անոթների, այնուհետև մակերեսայինների մեջ: Եվ վերջում CVI-ն զարգանում է այնպիսի դրսևորումներով, ինչպիսիք են այտուցը, ցավը և տրոֆիկ բնույթի խոցերը։
Վարիկոզի ախտանիշներ
Վարիկոզային երակները բնութագրվում են մաշկի տակ տեղայնացված երակների ընդլայնմամբ՝ պարկիկ կամ գլանաձև փոփոխությունների տեսքով։Այս պաթոլոգիական հիվանդության դեպքում ոտքերի և ոտքերի մաշկի մակերեսին հայտնվում են խճճված երակներ: Երակների վարիկոզ լայնացման առավելագույն տեսքը ձևավորվում է երկար կամ ծանր ֆիզիկական ճնշումից հետո։Հղիության ընթացքում կամ դրանից հետո երիտասարդ կանանց մոտ երակների լայնացումը բավականին տարածված է:
Վարիկոզի վաղ փուլը բնութագրվում է քիչ և ոչ սպեցիֆիկ ախտանիշներով: Այս պահին հիվանդները արագ հոգնում են ոտքերի մշտական ծանրությամբ, այրվում, պայթում, հատկապես ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից հետո։Նաև երբեմն հայտնվում են անցողիկ այտուցներ և ցավոտ ցավեր երակների ողջ երկարությամբ։Միևնույն ժամանակ, ուշ կեսօրին, երկարատև ստատիկ բեռներից հետո այտուցվում են ոտնաթաթի կոճը և հետևի մասը: Այտուցների որոշ առանձնահատկությունն այն է, որ դրանք անհետանում են առավոտյան՝ գիշերային հանգստից հետո: Այս փուլում, որպես կանոն, երակների վարիկոզ լայնացման տեսանելի նշաններ չկան։Այնուամենայնիվ, սկզբնական փուլի այս ախտանիշները պետք է ազդանշան լինեն հիվանդի համար՝ դիմելու մասնագետին՝ կանխելու երակների վարիկոզի առաջընթացը։
Այս հիվանդությունը բնութագրվում է դանդաղ զարգացմամբ, երբեմն մի քանի տասնամյակների ընթացքում: Հետևաբար, վատ բուժման արդյունքում վարիկոզը իր առաջընթացով ձևավորում է CVI (քրոնիկ երակային անբավարարություն):
Հիվանդության կարևոր ախտանիշ է նաև սարդի երակները, որոնք մաշկի տակ գործնականում տեսանելի մի փոքր լայնացած մազանոթների սարդոստայն են։Երբեմն դիսհորմոնալ բնույթի խանգարումների վերացումը, սաունայի, սոլյարիի բացառումը թույլ է տալիս մեկընդմիշտ մոռանալ այնպիսի հիվանդության մասին, ինչպիսին է վարիկոզը: Բայց հիմնականում այս սարդի երակները վերաբերում են մակերեսի վրա լցված երակների և վարիկոզի ձևավորման միակ նշանին: Հետեւաբար, նույնիսկ աննշան նման նշանի հայտնվելը պետք է ազդանշան ծառայի վիրաբույժի հետ խորհրդակցելու համար:
Բացի այդ, երակների վարիկոզը կոսմետիկ անհանգստություն է ներկայացնում, հետևաբար, նման խնդիրները լուծելու համար բժիշկները կատարում են վիրաբուժական վիրահատություններ։
Varicose veins աստիճան
Այս հիվանդությունը կարող է դրսևորվել տարբեր աստիճանի ծանրության և բնութագրվել տարբեր կառուցվածքով, որը կապված է նրա կլինիկական ախտանիշների հետ։Որպես կանոն, մակերեսի վրա առկա են լայնացած երակների կառուցվածքի մի քանի տեսակներ. Առաջին տեսակը՝ հիմնականը, բնութագրվում է սաֆենային երակների հիմնական կոճղերի ընդլայնմամբ՝ առանց դրանց վտակներ միացնելու։Երկրորդ տեսակը, կամ չամրացված, ցանցի նման ընդլայնումն է՝ բազմաթիվ ճյուղերով: Այս տեսակի վարիկոզը հայտնաբերվում է հիվանդության զարգացման հենց սկզբում։Բայց խառը տիպի դեպքում տեղի է ունենում երկու նախորդների համադրություն, և այս երրորդ տեսակը շատ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան մյուսները:
Վարիկոզի սիմպտոմատոլոգիան ուղիղ համեմատական է պաթոլոգիական պրոցեսի փուլին, որոնք բաժանվում են կոմպենսացիայի, ենթափոխհատուցման և դեկոմպենսացիայի։
Բացի այդ, varicose veins- ի ICD- ն տարբերակում է պաթոլոգիան խոցով, բորբոքումով, միաժամանակյա խոցերի և ստորին վերջույթների բորբոքումների առկայությամբ և առանց բորբոքման կամ խոցերի վարիկոզ երակների:
Վարիկոզի առաջին աստիճանը բնութագրվում է մակերեսի վրա երակների չափավոր ընդլայնմամբ՝ հիմնական կոճղերի կամ ճյուղերի երկայնքով՝ առանց մակերեսի վրա երակների փականների անբավարարության և հաղորդակցական հատկությունների որոշակի դրսևորումների: Հիվանդները ունեն ոտքի թեթև ցավ, որոշակի սրություն, հոգնածություն՝ երկարատև ճիգերի ֆոնին։Կատարված ախտորոշիչ թեստերը ցույց են տալիս փականների բավարար գործառույթ, իսկ մաշկի տակ գտնվող երակների աննշան մեծացումների առկայությունը վկայում է ախտահարված վերջույթից երակներում արտահոսքի վատ աշխատանքի մասին: VL-ի առաջին աստիճանը համապատասխանում է երակների վարիկոզի փոխհատուցման փուլին։
Վարիկոզի երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է մակերեսային երակների ընդլայնմամբ՝ դրանց փականների ձախողմամբ՝ ֆունկցիոնալ թեստերի հիման վրա։Երակներում արտահոսքի խանգարման գործընթացում զարգանում է վերջույթների լիմֆատիկ համակարգի անբավարարություն, որն արտահայտվում է ոտքերի և ոտքերի այտուցով։Հատկանշական այտուցն առաջանում է ստորին վերջույթների երկարատև ճնշումից հետո, որոնք անհետանում են հորիզոնական դիրքում հանգստանալուց հետո։Բացի այդ, ախտահարված վերջույթում կա մշտական ուժեղ ցավ: Հիվանդության երկրորդ աստիճանը բնութագրվում է ենթափոխհատուցման հատկության փուլի համապատասխանությամբ։
Երրորդ աստիճանի վարիկոզի դեպքում նկատվում է մակերեսային երակների ընդլայնում և խորը նստած երակների փականների դիսֆունկցիա՝ ծակող և սաֆենոզ, ինչը հանգեցնում է վերջույթի հեռավոր հատվածներում կայուն երակային հիպերտոնիայի։Հենց դա էլ միկրոշրջանառության խախտում է առաջացնում և տրոֆիկ խոցերի ձևավորում։Միևնույն ժամանակ, ոտքի ստորին հատվածում զարգանում է մաշկի պիգմենտացիան՝ ինդուրացիոն պաթոլոգիական պրոցեսի սկզբնական դրսևորումներով։Բայց ոտքերը և ոտքերը, հատկապես, եթե կան տրոֆիկ խանգարումներ, բնութագրվում են մշտական այտուցով: Սա կապված է արյան արտահոսքի խանգարումների և օրգանական բնույթի վերջույթի լիմֆատիկ համակարգի և երկրորդական ծագման լիմֆոստազի հետ: Երակների վարիկոզ լայնացման 3-րդ աստիճանի ախտանշանները բավականին արտահայտված են, բազմազան ու մշտական։
Վարիկոզի հետագա առաջընթացով տրոֆիկ խոցերի գոտիները որոշակիորեն ընդլայնվում են, առաջանում են դերմատիտ և էկզեմա, ինչը վկայում է հիվանդության չորրորդ փուլի առկայության մասին։Խստության վերջին երկու աստիճանները ներկայացնում են պաթոլոգիական գործընթացի դեկոմպենսացիայի փուլը։Այս դեպքում խախտվում է ոչ միայն տեղային, այլեւ ընդհանուր հեմոդինամիկան։Բալիստոկարդիոգրաֆիայի միջոցով հնարավոր է հայտնաբերել սրտի մկանների կծկողականության խանգարումը, որը հայտնաբերվում է երակների վարիկոզի դեկոմպենսացիայով հիվանդների 80%-ի մոտ։
Համապատասխան բուժման ընտրության կարևոր կետը երակների վարիկոզ լայնացման աստիճանը և լայնացած մակերեսային երակների տեսակը որոշելն է:
Վարիկոզի բուժում
Ոտքերի երակների վարիկոզ լայնացման համալիր բուժումը համարվում է բարդ գործընթաց, որն ուղիղ համեմատական է հիվանդության ծանրությանը։Որպես կանոն, օգտագործվում են բուժման վիրաբուժական և պահպանողական մեթոդներ։
Վարիկոզը բուժվում է առանց վիրահատության և դրական արդյունք տալիս միայն պաթոլոգիական գործընթացի հենց սկզբում, երբ մաշկի վրա դրսևորումները փոքր-ինչ արտահայտված են՝ չափավոր նվազեցնելով աշխատունակությունը։Բուժման այս մեթոդը, որպես պահպանողական, կիրառվում է նաև վիրաբուժական միջամտության հակացուցումների պատճառով։Բացի այդ, այս մեթոդը պարտադիր կիրառվում է հետվիրահատական շրջանում՝ երակների վարիկոզի կրկնվող պայմանները կանխելու նպատակով։
Կոնսերվատիվ բուժման ընթացքում ռիսկի գործոնների սրությունը նվազում է համապատասխան ֆիզիկական ակտիվության, առաձգական սեղմման, դեղորայքի և ֆիզիոթերապիայի կիրառմամբ: Միայն այս բոլոր թերապևտիկ միջոցառումների համադրությունը կարող է երաշխավորել դրական արդյունք:
Նրանք առաջին հերթին բացահայտում են երակների վարիկոզ առաջացման ռիսկի գործոնները և փորձում ազդել դրանց վրա։Բացի այդ, այս հիվանդության որոշակի ռիսկի գործոններ ունեցող, ինչպես նաև ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց խումբը, նույնիսկ երակների վարիկոզի ախտանիշների բացակայության դեպքում, պետք է տարին երկու անգամ դիմել ֆլեբոլոգին՝ օգտագործելով երակների ուլտրաձայնային հետազոտությունը: ստորին վերջույթներ. Բացի այդ, եթե չկան այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են թրոմբոֆլեբիտը կամ թրոմբոզը, խորհուրդ է տրվում կանոնավոր մարզումներ կատարել ստորին վերջույթների երակների համար։Սա ներառում է ավելի շատ քայլել, միայն հարմարավետ կոշիկներ կրել, լողալ, հեծանվավազք և վազք վարել: Բոլոր ֆիզիկական գործունեությունը պետք է իրականացվի առաձգական սեղմման միջոցով: Բացարձակապես հակացուցված է ստորին վերջույթների վնասվածքներով վարժություններ կատարելը, անհրաժեշտ է նաև բացառել լեռնադահուկային սպորտը, թենիսը, վոլեյբոլը, բասկետբոլը, ֆուտբոլը, տարբեր տեսակի մարտարվեստները, որտեղ գերակշռում են ստորին վերջույթների երակների ծանրաբեռնվածությունը: որպես վարժություններ, որոնք կապված են զգալի կշիռներ բարձրացնելու հետ:
Տանը մասնագետի առաջարկություններից հետո պարզ վարժություններ են կատարում։Որպես ընդհանուր կանոն, ոտքերը պետք է բարձր դիրքում լինեն մի քանի րոպե առաջ մարզվելուց առաջ, որպեսզի մարմինը պատրաստի որոշակի տեսակի վարժություններին: Վարժությունների տեմպի և արագության ընտրությունը յուրաքանչյուր հիվանդի համար ընտրվում է խիստ անհատական՝ հաշվի առնելով նրա ֆիզիկական հնարավորությունները։Բայց նման ֆիզիկական դաստիարակության մեջ գլխավորը դրա օրինաչափությունն է։Բացի այդ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամենօրյա կոնտրաստային ցնցուղ՝ ոտքերի հերթափոխով մերսում տաք և սառը ջրով, հինգ րոպե տևողությամբ։
Էլաստիկ սեղմումը վարիկոզի բուժման մեթոդ է՝ օգտագործելով վիրակապ կամ սեղմող գուլպաներ: Այս դեպքում մկանների սեղմումը տեղի է ունենում դոզավորված եղանակով, ինչը բարելավում է արյան հոսքը երակային անոթներով և կանխում լճացման երեւույթները։Անոթային տոնուսի արհեստական պահպանման շնորհիվ երակները դադարում են ընդարձակվել և դրանով իսկ տեղի է ունենում թրոմբոզի առաջացման կանխարգելում։
Երակների վարիկոզ լայնացման բոլոր փուլերի բուժման համար օգտագործվում են ֆլեբոտոնիկ դեղամիջոցներ, որոնք աստիճանաբար ամրացնում են երակային պատերը։Վարիկոզի բոլոր դեղորայքային թերապիան պետք է նշանակի միայն ներկա բժիշկը, հետևաբար, խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն բուժել: Բայց տեղական թերապիան քսուքների և գելերի տեսքով, առանց թրոմբոֆլեբիտի կամ թրոմբոցի նշանների, պարզապես անցանկալի է:
Բուժման ֆիզիոթերապևտիկ մեթոդներից լավագույն ազդեցությունն ունեն լազերային, էլեկտրոֆորեզը, մագնիսական դաշտը և դիադինամիկ հոսանքների օգտագործումը։
Վարիկոզը վերաբերում է վիրահատական հիվանդությանը, որը կարող է ամբողջությամբ բուժվել վիրահատությունից հետո: Որպես կանոն, կան վիրաբուժական բուժման մի քանի տեսակներ (ֆլեբեկտոմիա, սկլերոթերապիա և լազերային կոագուլյացիա), որոնք ուղղակիորեն կախված են պաթոլոգիական գործընթացի ծանրությունից և դրա տեղայնացման վայրից։
Ֆլեբեկտոմիա կատարելիս հեռացնում են վարիկոզը։Վիրահատության հիմնական նպատակն է վերացնել արյան պաթոլոգիական արտահոսքը՝ հեռացնելով փոքր կամ մեծ մակերեսային երակի հիմնական կոճղերը և շաղափող երակների կապումը։Այնուամենայնիվ, այս վիրահատությունը չի կատարվում ուղեկցող հիվանդությունների առկայության դեպքում, որոնք կարող են միայն վատթարացնել առկա վիճակը. varicose veins- ի ուշ փուլերը; հղիություն; առկա թարախային պրոցեսները և ծերությունը. Ֆլեբեկտոմիան կատարվում է բուժման էնդոսկոպիկ մեթոդներով, ինչը այս վիրահատությունը դարձնում է ավելի քիչ անվտանգ։
Սկլերոզի ժամանակ լայնացած երակային անոթի մեջ ներարկվում է սկլերոզանտ, որը հանգեցնում է երակային պատերի միացմանը և դրանով արյան հոսքը դադարում է: Արդյունքում արյան պաթոլոգիական արտահոսքը դադարում է կոսմետիկ թերության միաժամանակյա վերացման հետ, քանի որ այս պահին երակային անոթը փլուզվում է և գործնականում անտեսանելի է։Սակայն սկլերոթերապիայի կիրառումը արդյունավետ է միայն այն դեպքում, երբ մեծանում են հիմնական կոճղերի փոքր ճյուղերը, ուստի այն կիրառվում է սահմանափակ չափով։Այս վիրաբուժական միջամտության առավելությունը հետվիրահատական սպիների բացակայությունն է, հիվանդների հոսպիտալացումը, իսկ սկլերոզից հետո ընկած ժամանակահատվածում հիվանդը հատուկ վերականգնման կարիք չունի։
Լազերային կոագուլյացիան հիմնված է երակային պատի քայքայման վրա՝ դրա ջերմային ազդեցության պատճառով։Այս գործընթացի արդյունքում երակային լույսը կնքվում է: Վիրահատական վիրահատության այս մեթոդը ցուցված է միայն ընդլայնված երակով մինչև տասը միլիմետր:
Վարիկոզի կանխարգելում
Այս հիվանդության կանխարգելումը կարող է լինել առաջնային, որը կանխում է երակների վարիկոզի զարգացումը և երկրորդական՝ պաթոլոգիական պրոցեսի առկայության դեպքում։
Ներկայումս մարդկանց մեծամասնությունը մեծ նշանակություն է տալիս այս հիվանդության կանխարգելմանը։Պարբերաբար կատարվող պարզ միջոցառումները կարող են զգալիորեն նվազեցնել երակների վարիկոզի առաջացումը և հետագա զարգացումը: Այս դեպքում շատ կարևոր է, առաջին հերթին, ավելի շատ շարժվելը, ինչպես նաև երկարատև ստատիկ բեռը փոխարինելը լողով, վազքով, քայլելով, հեծանվով: Դուք նաև պետք է կատարեք պարզ վարժություններ ձեր աշխատավայրում։
Գոյություն ունեցող վարիկոզային երակների դեպքում դուք պետք է փորձեք հնարավորինս հաճախ ձեր ոտքերը տեղադրել բարձր դիրքում: Պայքարեք ավելորդ քաշի դեմ՝ կանխելով դրա ավելացումը։Շատ կարևոր է նաև մինչև հինգ սանտիմետր կրունկի առավելագույն բարձրությամբ հարմարավետ կոշիկներով քայլելը և անհրաժեշտության դեպքում օրթոպեդիկ ներդիրներ օգտագործելը։Բացի այդ, հղիության ընթացքում, ընդունելով էստրոգեններ կամ բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, հրամայական է հետազոտել ստորին վերջույթների երակները՝ օգտագործելով ուլտրաձայնային սկանավորում: